这几天一则“某互联网病院的新冠研究门诊初步预售新冠口服抗病毒药物帕克洛维（奈玛特韦片/利托那韦片，Paxlovid），订价为2980元/盒”的新闻刷屏，许多网友会商要不要囤药。

　　答：最先要证明一下，帕克洛维片并不是新冠的“殊效药”，它是一种幼分子抗病毒药，能下降高危患者住院和殒命危急88%。是以它的允许合适证是诊疗成人伴有希望为重症高危急身分的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者。患者是否高危人群、是否有重症高危急身分需求由专业的大夫举行评估，这个药通常正在需求住院的新冠患者中行使。目前来看，大无数的患者都不存正在高危急身分，是以不宜家中囤药，自行服药。

　　答：帕克洛维需正在映现症状后五天内服用。帕克洛维是奈玛特韦片和利托那韦片的组合包装，每天2次（朝夕各一次，每12个幼时服用一次），1次的量囊括2片奈玛特韦（粉片）和1片利托那韦（白片），连结服用5天。

　　答：帕克洛维中的奈玛特韦片由人体内的一种药酶举行代谢，利托那韦则可禁止这种药酶，使奈玛特韦能正在人体内停顿更长的时候，延伸它对病毒的效率时候。与此同时，许多常见的药物也由这个药酶举行代谢，或者会影响这个药酶的活性，倘若这些药和帕克洛维同时服用，会形成彼此效率，影响相互的药效。是以正在服用的光阴要格表惹起属意，创议研究专业的大夫或药师，切记不要自行用药。

　　答：国内又有一个获批的抗病毒药物是阿兹夫定，这个药物初度给药后第7天临床症状较慰劳剂组革新40.43%，症状缓解中位时候比慰劳剂组短3天。但这个药物行使后的不良反映较多，囊括能够会形成中性粒细胞绝对值下降、总胆红素升高、谷草转氨酶升高、血糖升高的形势。倘若患者自身肝性能、肾性能受损，不创议行使这个药物，受孕期和哺乳期妇女也不创议行使。

　　其一，帕克洛维和阿兹夫定重假使禁止新冠病毒复造，寻凡人体内无新冠病毒，行使后并不行起到防守的效率。

　　其二，这两款药物便是通俗的抗病毒药物，称不上“殊效药”，行使中有对比苛刻的控造，并非“阳”了就要吃。目前来看，新冠感受者大无数是无症状或者轻症，通常是对症诊疗，行使通例的解热镇痛药、止咳药、润喉药等即可。

　　其三，真正需求用到这些药的患者，通常都是有百般基本疾病的晚年人或者肿瘤患者等免疫力低下的患者，存正在着疾病恶化的危急，需求颠末大夫的占定后行使。

　　其四，这类药物行使进程中，有异常多的属意事项，囊括药物剂量调解、归并用药的剖判、不良反映监测等，不创议大多自行选购，更不要冒险挑选代购所谓的仿造药。

　　近期少少人正在诊疗新冠病毒感受进程中，因用药不妥导致肝毁伤。“阳”了吃药该属意哪些事项？能否自行服用抗新冠病毒药物？国务院联防联控机造机闭威望专家——中日友谊病院呼吸核心副主任杨汀、北京大学第一病院感受疾病科主任王贵强、北京儿童病院急诊科主任王荃就公家亲切的题目做出专业解答。

　　杨汀：感受新冠病毒此后，有发烧、全身疾苦症状，能够用少少解热镇痛的药。有咽喉肿痛、咳嗽咳痰、胃肠道症状，能够用少少相应的对症药物。正在行使这些药物前，肯定要郑重阅读仿单，看好剂量、行使频次、属意事项。比方对乙酰氨基酚是很常用的解热镇痛药，主要肝肾性能不全的患者要禁用；有屡次的消化道溃疡、出血的人群以及妊妇、哺乳期妇女或者对某些解热镇痛药物因素过敏的人群也要慎用。同时，正在用这些药的光阴，不要喝酒或者喝含酒精类的饮料，尽量用浅易少少的药，差异的药物有光阴能够会彼此影响，增长潜正在的不良副效率。别的，有些患者为了把症状急迅限造好，加倍药物剂量，咱们不创议云云行使。加倍药物剂量，效益不愿定好，可是增长了肝脏的仔肩，增长了副效率。

　　王贵强：目前，大一面人感受新冠病毒后表示为轻型或无症状，但也有少一面病人特别是有基本病和没有接种疫苗的晚年人，会映现肺炎等症状，对这类重症高危急人群应举行早期过问。

　　第九版诊疗计划中推选了三种抗新冠病毒药物，囊括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定，早期行使都能够省略重症的爆发，缩短病程、缩短病毒排毒的时候。目前这三种抗新冠病毒药物都应正在医疗机构和大夫的指挥下行使。

　　个中，单克隆抗体需求静脉给药，需求正在住院时代行使，正在门诊或者家里不适合行使；奈玛特韦属于幼分子抗病毒药，能够有用下降重症危急，合适症人群是轻型和通俗型，行使时要格表属意药物之间的彼此效率；阿兹夫定也是幼分子抗病毒药，能够用于诊疗新冠肺炎，但有少少属意事项，需求正在大夫的指挥下行使。

　　3.问：对付少少感受新冠病毒的幼婴儿来说，他们能够挑选的退热药有限，能否用捂汗这种物理方法帮他们退热？

　　王荃：2个月以上6个月以下的孩子，能挑选的退热药物只要对乙酰氨基酚；2个月以下的孩子不行口服退热药，囊括重生儿正在内的2个月以下的幼婴儿，倘若映现发热，要实时到病院就诊。

　　同时，不创议以捂汗的方法给幼婴儿举行退热。幼婴儿体温调动中枢发育不健康，皮肤散热短长常主要的退热途径，倘若给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有想法经皮肤去散热。有逐一面孩子能够会爆发主要的捂热归纳征，能够映现呼吸衰竭、脱水、神经体系毁伤等主要并发症，乃至有性命危殆。是以，正在这些孩子发热时，除了医务职员帮帮表，还应尽量给孩子造造一个相对清冷透风的情况，合意省略衣物，以升高孩子的惬意度为主。

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